林其堅的部落格

(吃到魚刺卡到喉嚨是耳鼻喉科的急診最常見情形，誤吞尖銳骨頭，如魚刺、骨頭等，如果採取硬吞白飯和用手挖，小心只會讓異物越入越深；若用催吐恐會導致氣管梗塞，連最常聽到的喝醋方法其實也是錯的。)

相信大家都有被魚刺卡到喉嚨的經驗吧？

時序漸入炎熱的夏季型態，多屬於高溫炎熱的天氣，發生熱傷害的機會將大幅增加，任何人都可能發生熱傷害，應避免曝曬於高溫之下。國民健康署署長王英偉提醒，牢記預防熱傷害的3要訣：「保持涼爽」、「補充水分」、「提高警覺」：

1）保持涼爽／

世界衛生組織(WHO)與巴布亞紐幾內亞政府表示，巴紐證實爆發小兒麻痺疫情(polio)。在18年前巴紐宣布已無小兒麻痹病例之後，如今該國又在一名孩童身上偵測到病毒。

世衛指出，莫羅貝省(Morobe)有一名6歲男孩下肢虛弱，4月底證實男孩染病，5月再證實他的肢體麻痺情形與小兒麻痺病毒有關。

南投一名年約30歲的林姓男子，近一個月來每天都會頭痛，起初是眼眶周圍會感到腫脹及壓迫感，也讓平時看悲劇都哭不出來的林男眼睛紅腫不斷流淚，有時甚至痛到嘔吐。就醫經檢查後發現為叢集性頭痛，經藥物治療後明顯緩解。

叢集性頭痛不常見 好發吸菸男性

拿一個鐵桶裝水加熱到沸騰，然後再把鐵桶倒放進常溫水中，鐵桶會因為大氣壓力的作用迅速被壓扁，經過估算，這個作用力相當於16噸的重物壓在鐵桶上。

一身橫肉，嗯，不對，是一身肌肉的大力士，掄起大槌子直接往鐵桶上招呼，原本圓柱形的桶身隨即變形，這是可以親眼目睹的一種力的作用，不過自然界卻存在著許多看不見，或是人們已經習慣的力量。大氣壓力就是其中之一，要驗證大氣壓力的存在，提供以下方法來實驗，並且聽聽特別來賓的看法。

活動假牙36歲的謝先生，胸悶、冒冷汗、下巴發麻，由救護車送急診室，檢查判斷為左心室下壁波段上升的急性心肌梗塞，醫師對病患本人及家屬解釋完病情及治療後，病患瞬間心電圖呈現心房顫動並失去意識，實施心臟去顫電擊及CPR。

待回復血壓心跳後，立即進行緊急心導管，於完全阻塞的右冠狀動脈實施氣球擴張及支架置放術。之後對病患危險因子評估，發現除了抽菸，尚有高膽固醇血症。經藥物治療，心臟超音波顯示並未因心肌梗塞造成明顯心臟功能受損，病患住院4天後順利返家。

52歲張先生，兩年前白內障導致視力逐漸模糊，近視由800度增加為1500度，接受白內障超音波乳化手術，術後視力1.0。今年初感覺視力模糊，驗光度數與之前不符，以為又有白內障。眼科醫師說，後囊袋混濁並非白內障再次發生，而是白內障手術後可能的併發症之一，門診治療即可改善。

收治患者的書田診所眼科主任醫師吳仁斌表示，張先生水晶體「後囊袋」混濁，當天於門診接受YAG（雅鉻）雷射治療，之後回診視力又恢復為一點零。後囊袋混濁在手術後數月或數年都可能發生，愈年輕發生率愈高，術後三年約有四成發生率，四十歲以下患者，發生率約七成